La hemoglobina glucosilada es un aliado para lograr el control en la diabetes y prevenir sus complicaciones.
\u00b7 80% de los pacientes con diabetes en M\u00e9xico no se han realizado una prueba de hemoglobina glucosilada (HbA1c).
\u00b7 Niveles superiores a 7% de hemoglobina glucosilada podr\u00edan revelar un inadecuado control de la diabetes en los pacientes, a\u00fan con tratamiento farmacol\u00f3gico.
\u00b7 La HbA1c permite identificar la necesidad de promover ajustes en el tratamiento de la diabetes y evitar as\u00ed la presencia de complicaciones cardiovasculares y renales.
\u00b7 El inhibidor de DPP-4 est\u00e1 disponible en el mercado p\u00fablico y privado y ha beneficiado a miles de mexicanos en los \u00faltimos 10 a\u00f1os.
AUSENCIO RIERA\/VOCESVER.COM\/NOTICIAS.
Ciudad de M\u00e9xico, a XX de septiembre de 2022 \u2013 En M\u00e9xico m\u00e1s de 14 millones de personas adultas viven con diabetes, de los cuales 47% no sabe que la padece, ya que no han sido diagnosticados[i], lo que implica una mayor probabilidad de complicaciones cardiovasculares y renales, debido al retraso en el inicio de un tratamiento que ayude a tener un adecuado control de sus niveles de glucosa, de acuerdo con la Federaci\u00f3n Internacional de Diabetes.
Asimismo, este organismo asegura que, aunado a los m\u00e1s de 6 millones 700 mil mexicanos que desconocen que tienen diabetes mellitus tipo 2[ii], se estima que un importante n\u00famero de pacientes en tratamiento no est\u00e1n llegando a las metas de control, siendo fundamental contar con pruebas diagn\u00f3sticas como la Hemoglobina Glucosilada (HbA1c), estudio de sangre que identifica el promedio de los niveles de glucosa en los \u00faltimos tres meses, permitiendo saber con certeza si hay un control \u00f3ptimo en los pacientes.
\u201cLa prueba de hemoglobina glucosilada es la herramienta m\u00e1s precisa para evaluar el control de los niveles de glucosa en sangre, adem\u00e1s de tener un valor predictivo respecto a las complicaciones derivadas de la diabetes. Es decir, existe una relaci\u00f3n directamente proporcional entre los niveles de hemoglobina glucosilada y la presencia de complicaciones cr\u00f3nicas que afectan al coraz\u00f3n, los ri\u00f1ones, los ojos y el sistema nervioso\u201d, asever\u00f3 el Dr. Rub\u00e9n Silva Tinoco, m\u00e9dico endocrin\u00f3logo experto en el manejo de la diabetes.
De acuerdo con la American Diabetes Association (ADA), cuanto m\u00e1s altos sean los niveles de hemoglobina glucosilada, mayor ser\u00e1 el riesgo de desarrollar complicaciones de la diabetes. El objetivo para la mayor\u00eda de los adultos con diabetes es una HbA1c menor a 7%, sin embargo, los objetivos en estos niveles pueden variar seg\u00fan la edad de cada persona y otras variables de salud, por lo que ser\u00e1 el m\u00e9dico quien determine en cada paciente su valor meta.[iii]
Desafortunadamente, esta importante prueba es poco aplicada en M\u00e9xico, ya que solamente el 20% de los pacientes con diabetes refieren se les ha realizado esta prueba al menos una vez al a\u00f1o, de acuerdo con la Encuesta Nacional de Salud y Nutrici\u00f3n 2018-19.[iv] Esto significa que ocho de cada diez pacientes con diabetes desconocen con certeza si tienen un adecuado control de la enfermedad, con el riesgo que esto representa para su salud.
La glucosa elevada a largo plazo puede provocar un gran da\u00f1o en diversos \u00f3rganos del cuerpo, llevando al desarrollo de m\u00faltiples complicaciones que podr\u00edan poner en peligro la vida, como enfermedades cardiovasculares, neuropat\u00eda, nefropat\u00eda, y enfermedades oftalmol\u00f3gicas como retinopat\u00eda que conduce a la ceguera[v]. Por el contrario, si se logra un manejo adecuado de la diabetes, estas complicaciones se pueden prevenir o retrasar.
Tan s\u00f3lo en 2021, de acuerdo con datos de INEGI, las enfermedades del coraz\u00f3n y la diabetes mellitus ocuparon la primera y tercera posici\u00f3n (solamente precedida por la Covid-19) en mortalidad de poblaci\u00f3n adulta en nuestro pa\u00eds, con 226 mil 703 decesos y 142 mil 546 fallecimientos respectivamente.[vi]
\u201cDe ah\u00ed la importancia de contar con la prueba de hemoglobina glucosilada, la cual nos permite monitorear qu\u00e9 tan efectivo es el tratamiento para la diabetes a lo largo del tiempo, y en caso de no cumplir con los objetivos de tratamiento, ajustar el plan de acci\u00f3n para lograr un control \u00f3ptimo de la glucosa y prevenir complicaciones mayores\u201d, explic\u00f3 el especialista en medicina interna y endocrinolog\u00eda.
Aunado a una alimentaci\u00f3n saludable y a la actividad f\u00edsica, el apego al tratamiento farmacol\u00f3gico es fundamental para lograr un control exitoso de la glucosa, el cual ser\u00e1 determinado por el m\u00e9dico en funci\u00f3n de la condici\u00f3n de salud, factores de riesgo y edad del paciente, entre otras variables.
Dado que las personas que viven con diabetes tipo 2, tienen dos veces m\u00e1s probabilidades de desarrollar y morir como consecuencia de una enfermedad cardiovascular (ataque card\u00edaco, accidente cerebrovascular e insuficiencia cardiaca), que las personas que no tienen diabetes[vii], se hace imprescindible brindar a los pacientes una estrategia terap\u00e9utica que, adem\u00e1s de controlar los niveles de glucosa en sangre, contribuya a reducir el riesgo de una complicaci\u00f3n y\/o mortalidad por males relacionados al coraz\u00f3n, enfatiz\u00f3 el Dr. Silva Tinoco.
\u201cDesde hace una d\u00e9cada existen una clase de medicamentos conocidos como inhibidores de DPP-4 para la diabetes tipo 2, que han demostrado ser eficaces en la reducci\u00f3n de los niveles de glucosa en sangre\u201d, afirm\u00f3 el tambi\u00e9n experto en manejo de la diabetes y el metabolismo.
El tratamiento DPP-4 de Boehringer Ingelheim simplifica el manejo de la diabetes tipo 2 y ha demostrado con estudios cl\u00ednicos robustos a nivel mundial contar con un amplio perfil de seguridad y eficacia en control de la enfermedad, adem\u00e1s de brindar beneficios adicionales en las complicaciones derivadas de este padecimiento. Aunado a ello, puede utilizarse en un amplio n\u00famero de pacientes, independientemente de la edad, la duraci\u00f3n de la enfermedad, la etnia, el \u00edndice de masa corporal (IMC) y la condici\u00f3n de su funci\u00f3n hep\u00e1tica y renal [viii], agreg\u00f3 el especialista.
Con m\u00e1s de diez a\u00f1os en M\u00e9xico, el inhibidor de DPP-4 de Boehringer Ingelheim ha beneficiado a miles de pacientes, al estar disponible tanto en el mercado privado como en las instituciones de salud p\u00fablica, contribuyendo a mantener un adecuado y sostenido control de los niveles de glucosa en los mexicanos que viven con diabetes.
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